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将个性化的医疗保健在临床实践中

2020年9月20日
经过
F. Hoffmann-La Roche Ltd.

ESMO 2020年欧洲医学肿瘤学会年会,正在进行前所未有的时代和活动的座右铭,“为癌症长沙麻将游戏带来创新”比以往更加相关。 Covid-19大流行导致癌症治疗巨大破坏,常规筛查 在美国跌至60%至80%,估计 每周在英国诊断的癌症减少了2,000名。延迟诊断和治疗意志 不可避免地影响长沙麻将游戏 结果 并强调建立一个提供量身定制的保健方式的个性化医疗方法的重要性,整合创新,并支持平等获取癌症护理。通过扩大癌症生物学,先进技术和分析的知识以及信息的创新,加速了对个性化医疗保健的转变加速了。

具有更大的知识,癌症的诊断和治疗已经改变和扩展,导致来自电子健康记录,成像,病理,基因组学和应用程序的巨大数据。因此,临床决策在复杂性中增加,但人类的认知能力 无法集成和解释数据 来自这么多来源来制定准确的诊断和个人护理计划。时间也是一个主要因素,平均医师 需要每周花29个小时 及时了解新的医学研究。智能工具开始支持临床决策,例如临床决策。 成像分类和诊断作为机器学习算法的推进,人工智能驱动的临床决策支持系统(CDSS)的实施将进一步优化个体护理计划。

在肿瘤学中提供个性化护理

下一代测序(NGS)等技术的进步改善了对癌症生物学的理解,并改变了个体癌症长沙麻将游戏的诊断和治疗。通过使用NGS的综合基因组分析(CGP),可以分析数百种相关基因和基因组特征,以为每位长沙麻将游戏提供最佳护理计划。通过重复分析,早期检测复发也是可能的,允许及时适应治疗。 ngs是 最近由ESMO精密医学工作组推荐 对于转移性非小细胞肺癌,胆管癌,前列腺癌和卵巢癌长沙麻将游戏。

尽管固体组织和液体活组织检查可用于CGP,但液体活组织检查变得越来越重要,以为患有晚期癌症的长沙麻将游戏提供个性化治疗决策,并提供更完整地分析肿瘤异质性。简单,微创的程序 - 单血绘制 - 可以在门诊环境中提供快速方便的选择,可能会降低医疗资源的负担。液体活检还提供纵向评估的手段,通过诊断筛选临床应用宽程度,以评估残留疾病,复发和抗性。预计对液体活检的过渡将获得势头 最近的 批准 美国食品和药物管理局(FDA)两种液体活检测定。

从长沙麻将游戏实时学习

基于技术进步的洞察力,临床医生可以更准确地表征癌症。大规模的基因组分析使得能够进行系统的癌症分类分类,导致分子亚型具有低普遍性。通过包含遗传学家,分子生物学家,病理学家,生物信息管理员和肿瘤学家的分子肿瘤板,促进了对复杂分子数据的解释。然而,该领域现在面临关于证据标准的困境,因为小长沙麻将游戏群体难以在古典临床试验环境中进行调查。

为了克服这一挑战,创新的生物标志物驱动试验设计,注册基于分子/基因组谱的长沙麻将游戏,这些挑战在众多组织学 - 肿瘤 - 无症状,篮子和伞试验中,用于产生分子引导疗法的临床证据。从这些试验产生的证据是由现实世界数据(RWD)的补充,这可以帮助解决任何剩余的知识差距并验证来自现实临床实践中的临床试验的证据。 RWD的见解可以促进更好地了解治疗的影响和长期结果,并确保长沙麻将游戏获得最合适的治疗。这俩 FDA.欧洲药品管理局 (EMA)认识到 来自RWD的证据的效用(现实世界的证据; RWE) 在支持市售产品,产品开发和监管决策方面。为了利用RWE的全部潜力,必须通过完整的,标准化和预期的RWD集合来解决围绕质量的问题,并通过开放协作和分享本地/全球数据集的访问来解决。

将来自多个来源的信息链接到构建每位长沙麻将游戏的全面图像是精密癌症医学的势在必行。 NGS数据现已与治疗决策和长沙麻将游戏结果相关联,信息在多个利益相关者之间使用大型临床基因组数据库(例如AACR项目Genie)(美国癌症研究的基因组学的基因组学核对信息交换协会)共享。

在任何地方制作个性化医疗保健现实

随着大流行的地方,在全球的医疗系统上的前所未有的压力,揭露他们的局限性,需要找到更可持续的解决方案,以继续为每位长沙麻将游戏提供高质量的照顾。研究和临床护理到学习医疗保健系统(LHS)的整合允许临床医生了解,学习和改善医疗保健活动。 LHS的主要特征是收集和使用高级技术的数据的增强能力,护理改进目标,以鼓励使用CDS和支持政策 环境奖励性能并提高透明度。已经创建了许多LHS,例如CancerlinQ和EuroCat,但对于医疗保健实践障碍的更广泛实施,包括保护足够的资源来支持学习活动,存储的临床资料质量有限,以及数据共享的监管障碍。

结论

对于许多国家来说,将个性化医疗保健的愿景付诸实践将需要长沙麻将游戏护理和管理的方式中的根本变革。医疗系统的转型依赖于医生,长沙麻将游戏倡导群体,研究人员,付款人和政策制定者之间的强大合作,以创建一个包含基因组检测,CDS的综合解决方案,以及获得分子导向疗法。克罗地亚是一项努力已经努力的国家之一,政府承诺为所有先进的癌症长沙麻将游戏提供CGP,并与合作伙伴合作,以确保在EMA批准的一年内获得创新治疗的获取和资助。建立个性化医疗保健能力,建立数据存储库和火车脑管理学家的程序也在进行中。全球的医疗系统是多元化的,但通过伙伴关系,可以实现更快地获得更好地照顾长沙麻将游戏的共同目标。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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